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Desarrollo de modelo preoperatorio basado en el remodelado auricular anatomo-eléctrico para la predicción del éxito de la ablación quirúrgica concomi…
2015
TEMÁTICA La ablación quirúrgica de la fibrilación auricular (FA), como cualquier procedimiento invasivo, es exigible que se aplique bajo indicaciones consensuadas, con una probabilidad de éxito alta y no suponiendo un incremento significativo de la morbilidad ni de la complejidad; sobre todo si se realiza de forma concomitante a otro procedimiento quirúrgico, principal indicación de la intervención. No obstante, si se revisa la evidencia recogida en las guías clínicas1,2 y otros documentos de consenso3, dada la relativa juventud del procedimiento2, su aplicación se rige por indicaciones basadas en la voluntad de tratar al paciente por un esquema de control de ritmo, con razonable probabilid…
Estudio de la respuesta adrenérgica de la vena safena interna
2014
INTRODUCCION: La cardiopatia isquemica es la primera causa de mortalidad en el mundo en nuestros día y su tratamiento incluye entre otros la revascularización coronaria mediante bypass coronario. El injerto más utilizado en la cirugía de revascularización es la safena interna. El mayor problema de la vena safena es la tasa de oclusión del injerto a medio plazo. HIPOTESIS: Durante la cirugía se produce la liberación de sustancias potencialmente espasmógenicas y cada vez es más frecuente la administración exógena de fármacos inotrópicos para tratar un síndrome de bajo gasto cardíaco perioperatorio. Ambas circuntancias pueden producir vazsoespasmos y provocar una trombosis precoz del injerto. …
Práctica 1. Fisioterapia en la rehabilitación cardíaca
2011
La Organización Mundial de la Salud (1993) ha definido recientemente la rehabilitación cardíaca (RC), como «la suma coordinada de intervenciones requeridas para influir favorablemente sobre la enfermedad, asegurando las mejores condiciones físicas, psíquicas y sociales para que los cardiópatas por sus propios medios, puedan conservar o reanudar sus actividades en la sociedad de manera óptima». En el contexto del programa integral de RC, el fisioterapeuta, junto con el médico, es el responsable de la creación del programa de ejercicio físico. Además, el fisioterapeuta dirige cada sesión y enseña la correcta realización del ejercicio físico terapéutico en las tres fases sucesivas en que se or…
Replacement or trans-catheter implant odds : a new discrimination score for preoperative assessment in high-risk aortic valve replacement surgery
2013
OBJETIVOS Hasta el momento actual no se ha descrito ninguna herramienta clínica para la toma de decisiones preoperatoria en la cirugía valvular aórtica de alto riesgo, con vistas a poder dirigir al paciente hacia el recambio valvular transcatéter o hacia la cirugía convencional. Esto origina una disparidad en los criterios de selección de pacientes entre los diferentes estudios publicados en la literatura médica, que se basan fundamentalmente en consensos de expertos o recomendaciones comerciales. El presente estudio esta basado en la hipótesis de que existen factores de riesgo preoperatorios con que influyen de manera diferente en la mortalidad perioperatoria en la cirugía valvular aórtica…